Другая функция самоповреждающего и парасуицидального поведения — привлечение внимания окружающих к серьезности своих переживаний. Часто бывает, что родители считывают это сообщение, но оно вызывает противоположный эффект. То есть, если есть подозрение, что подросток так привлекает внимание, то вывод бывает парадоксальный: что в этом случае не стоит обращать внимания.

Поведение подростка, склонного к самоповреждению, часто вызывает злость. Это связано с особенностью пограничного поведения, когда одновременно дается два послания: «Я ненавижу тебя, но не оставляй меня». Поэтому реагировать на такое послание с просьбой о помощи трудно, ведь кроме сочувствия чувствуешь злость, а иногда и только одну злость.

Потому что подросток ведет себя так, как будто его волнуют только его чувства, а на окружающих наплевать. Он не понимает, что попытки суицида пугают родителей и заставляют переживать очень сложные чувства. Конечно, трудно уделять подростку требуемое внимание, когда он так себя ведет.

Но важно понять, что сигнал о помощи — это правда сигнал о помощи. Она нужна, и подросток дает это понять, как умеет. Так что на вопрос о том, зачем подростки делают порезы на руках, есть два ответа: потому что это быстрый способ облегчить непереносимые переживания и чтобы окружающие догадались о тяжести этих переживаний.

Есть мнение, что такие сигналы стоит игнорировать, потому что они закрепляют самоповреждающее поведение. Но важно понимать, что без помощи подросток может не справиться со своими проблемами, они могут стать для него слишком тяжелы. Отсутствие реакции на селфхарм укрепляет подростка в мысли, что окружающим на него плевать, что делает его еще более одиноким.

Поэтому на порезы на руках реагировать нужно, но не сиюминутной эмоциональной реакцией, а комплексно. Во-первых, стоит отправить подростка к психологу, чтобы тот помог ему разобраться с проблемами в общении и самооценке.

Во-вторых, стоит регулярно выделять время на совместные занятия с подростком той активностью, которая может его увлечь. Для мальчика это могут быть починка мотоцикла или баскетбол с отцом, для девочки — походы по магазинам. Не всегда интересы подростка соответствуют гендерным стереотипам, например, девочка может любить разбираться в компьютере, а мальчик — заниматься садоводством.

Важно найти занятие, которое и вам будет не чуждо и подростка действительно увлекает или доставляет удовольствие. С замкнутым и депрессивным подростком нелегко найти общий язык, но в глубине души он очень хочет вашего внимания, хотя, бывает, и не верит в то, что вам может быть интересно одно и то же.

Немаловажно также попытаться найти занятие, которое увлечет подростка и повысит его уверенность в себе. Лучше всего, чтобы это было занятие в группе, которое бы давало ощущение причастности к чему-то важному и в котором можно было бы делать успехи. Это может быть спортивная секция или театральный кружок.

Не стоит пытаться «пристроить» подростка к какому-то занятию, не интересуясь, насколько оно ему нравится, или надеясь, что он увлечется в процессе. Такое, конечно, возможно, но обычно, если вы не разговариваете с ребенком о том, что и почему могло бы ему понравится, вы рискуете разочароваться и разозлиться на него за то, что все ваши усилия бесполезны.

Если ваш подросток делает порезы на руках, настройтесь на то, что работа по преодолению самоповреждающего поведения будет длительной и потребует вашего включения. Если вам близко то, что я пишу, за психологической помощью вы можете обратиться через страницу Контакты.

Читайте также:

Порезы на руках у подростков

Селфхарм

Запись Зачем подростки делают порезы на руках? впервые появилась Абьюз.

Порезы на руках определенно означают, что подростку очень тяжело, и что он находится в группе риска и может предпринять попытку суицида.

Некоторые люди считают, что такие порезы — лишь примета подросткового возраста, потом все пройдет. Да, действительно, режут руки в основном подростки, однако такое поведение говорит о сильном дистрессе, с которым подросток не справляется, и этот дистресс не проходит с возрастом, а приводит к алкоголизму, наркомании, игромании, расстройствам пищевого поведения и неврозам.

Хотя почти все подростки переживают период, когда они грубят, находятся часто в плохом настроении и воспринимают мир черно-белым, однако далеко не все прибегают к таким крайним мерам, как резание рук, живота и других частей тела, а также попыткам суицида.

Такое поведение часто говорит о последствиях психологических травм (о которых родители могут и не знать), о формировании пограничного расстройства личности и депрессии. Поскольку подростковая депрессия выглядит иначе, чем депрессия у взрослых, ее часто принимают за примету подросткового возраста. В отличие от взрослых людей, которые при депрессии грустят, плачут, чувствуют себя обессиленными и бесполезными, депрессивные подростки грубят, со всеми ссорятся, раздражаются и хулиганят.

Порезы бывают не только на руках, поскольку на этой части тела их легко увидеть. Часто подростки режут живот, внутреннюю сторону бедра и ноги, и такие порезы можно заметить разве что случайно.

Если вы заметили порезы на руках у подростка, направьте его к психологу. Работа в таких случаях обычно бывает длительной, от полугода до нескольких лет.

Читайте также:

Селфхарм

Зачем подростки делают порезы на руках?

Запись Порезы на руках у подростков впервые появилась Абьюз.

Селфхарм — это самоповреждающее поведение: нанесение себе порезов, ожогов, удары головой или руками о стены с целью облегчить эмоциональное состояние. Самоповреждение такого рода не имеет целью убить или покалечить себя, оно лишь помогает справиться с сильными эмоциями с помощью причинения себе физической боли.

Селфхарм свойственен подросткам, в основном женского пола. Некоторые взрослые женщины также наносят себе порезы или ожоги, но начинается это обычно в подростковом возрасте.

Самоповреждающее поведение обычно сопровождается другими нарушениями поведения: булимией, злоупотреблением алкоголем и наркотиками, рискованными поступками.

Самая распространенная разновидность селфхарма — самопорезы. Они делаются бритвой или ножом на руках, бедрах, реже — на животе и груди. От самопорезов остаются шрамы или темные пятна.

Ожоги наносятся сигаретой или зажигалкой на разные участки кожи. Синяки и ссадины на костяшках пальцев и голове появляются обычно от ударов о стены.

Причины селфхарма

Самоповреждение — частое последствие сексуального насилия или пренебрежительного обращения в детстве. У жертв насилия часто развивается ненависть к себе за неспособность остановить абьюзера или за собственное возбуждение.

Другой причиной селфхарма бывают сложные отношения с матерью, к которой испытываются одновременно привязанность и сильная злость. Эта злость, из-за невозможности выразить ее в контакте с матерью, оборачивается на себя.

Именно мать обычно является источником сочувствия и понимания, и если она не может быть теплой и принимающей, то и ребенок не развивает в себе способность жалеть и утешать себя. Вместе с ненавистью к себе это выливается в желание сделать себе больно.

Когда у девушки появляется настойчивое желание нанести себе самоповреждение, она находится обычно в состоянии диссоциации, чувства переполняют ее, и она наносит себе порезы, чтобы прийти в себя, вернуться в нормальное состояние или получить облегчение.

Обычно ситуации, которые погружают девушку с такое эмоциональное состояние, связаны с тоской и отвержением другими, близкими людьми. Бессилие и ненависть также часто возникают в такие моменты.

Ненависть первоначально предназначается родителям, которые не понимают или делают больно, но поскольку родительские фигуры еще очень сильно нужны подростку, возникает страх разрушить их своей ненавистью, поэтому она обращается на себя. Безсилие вызвано ощущением невозможности получить утешение и понимание от родителей.

Виды селфхарма

Согласно опроснику Self-harm inventory авторов Sansone, Sansone, and Wiederman (1995) видами селфхарма считаются намеренно нанесенные самому себе:

- порезы;

- ожоги;

- удары;

- царапины;

Также к селфхарму относятся:

- намеренное препятствие заживлению раны;

- намеренные действия, способствующие ухудшению состояния при болезни;

- голодание с целью наказать себя;

- промискуитет;

- вовлечение в эмоционально или сексуально абьюзивные отношения;

- намеренная потеря работы.

Лечение самоповреждающего поведения

Лечение самоповреждающего поведения осуществляется с помощью психотерапии. Первая задача в процессе коррекции селфхарма — выяснить его функции. Это может быть своего рода крик о помощи, который привлекает внимание окружающих к серьезности страданий подростка. В этом случае стоит разговаривать с ним о других способах просить о поддержке.

Другой функцией самоповреждения является наказание себя за ошибки. В этом случае нужно исследовать убеждения, вроде «Я заслуживаю наказания», чтобы изменить их на более адаптивные.

Когда селфхарм служит управлению эмоциональным состоянием, нужно разговаривать о чувствах, чтобы научить подростка лучше в них разбираться и, как следствие, лучше их контролировать, владеть другими способами выражать эмоции.

Если вы замечаете у своего ребенка порезы на руках или другие признаки селфхарма, или если вы сами хотите избавиться от привычки наносить себе самоповреждения, обращайтесь ко мне через страницу Контакты, я помогу вам решить эту проблему.

Запись Селфхарм впервые появилась Абьюз.

1. «Women and self-harm: Understanding, coping and healing from self-mutilation» Gerrilyn Smith, Dee Cox, Jacqui Saradjian

Книга о самоповреждении у женщин, причины, способы преодоления, советы по самопомощи, советы для членов семей и друзей. Скачать в формате pdf.

2. «The mindful path to self-compassion: Freeing yourself from destructive thoughts and emotions» Christofer K. Germer

 Книга самопомощи о том, как слушать свое тело, быть доброй к себе, как заботиться о себе и других и справляться со сложными чувствами. Скачать книгу можно в формате pdf.

3. «Identifying, assessing and treating self-injury at school» David N. Miller, Stephen E. Brock

Название говорит само за себя, скачать книгу можно в формате pdf.

4. «Self-harm in young people: A therapeutic assessment manual» Dennis Ougrin, Tobias Zundel, Audrey V. Ng

Причины, нейробиология, психиатрия самоповреждений, работа с самоповреждениями в системном, нарративном, ориентированном на решение, когнитивно-бихевиоральном, интерперсональном, основаном на ментализации подходах. Скачать книгу можно в формате pdf.

5. «Self-harm: A psychoterapeutic approach» Fiona Gardner

Бессознательная мотивация, перенаправление злости на себя, обращение процесса вспять — от действий к словам, динамика психотерапии людей, наносящих себе повреждения. Скачать книгу можно в формате pdf.

6. «Cutting and self-harm» Heather Barnett Veague

Что такое самоповреждения, кто их себе наносит, самоповреждения и умственные расстройства, причины, психотерапия и предупреждение самоповреждающего поведения. Книгу можно скачать в формате pdf.

7. «By their own young hand: Deliberate self-harm and suicidal ideas in adolescents» Keith Hawton, Karen Rodham скачать

Суицидальные мысли и мысли о самовреждении, мотивация для того и другого у подростков; чем эти подростки отличаются от других; копинг-стратегии и поиск помощи, к которым прибегают подростки.

8. «Hidden self-harm: Narratives from psychotherapy» Maggie Turp скачать

Теоретические пояснения и описание случаев работы с самовреждающим поведением.

9. «Self-harm behavior and eating desorders: Dynamics, assessment and treatment» John L. Levitt, Randy A. Sansone, Leigh Cohn скачать

Сборник статей о самоповреждениях при пищевых расстройствах.

10. «Helping children and young people who self-harm: An introduction to self-harming and suicidal behaviors for health professionals» Tim McDougall, Marie Armstrong, Gemma Trainor скачать

Запись Книги о самоповреждении впервые появилась Абьюз.